我的中医生涯之路第82章 怎么得的冠心病搭桥手术后患无穷
亲爱的伙伴们大家晚上好今天我们聊聊冠心病是怎么来的和搭桥手术有后患。
冠心病这种常见的心脏疾病正严重威胁着人类的健康。
其成因复杂主要分为两种类型:一种是由于血液黏稠度升高引起的另一种则是长期肾虚导致心肌缺血最终演变为冠心病。
第一种情况血液黏稠度过高。
正常情况下人体心脏的小门一开一合血液得以顺利流出并回流。
然而对于血液黏稠度高的患者来说他们的血液过于浓稠其中夹杂着许多杂质这些杂质容易堵塞在心脏的小门缝隙中使得小门的开关变得不顺畅最终形成冠心病。
血液黏稠度过高不仅会影响心脏的正常功能还可能导致其他一系列心血管疾病的发生。
当血液黏稠度升高时血液流动的速度减缓使得心脏在泵血过程中需要消耗更多的能量。
长期如此心脏负担加重可能引发心力衰竭等问题。
此外血液中杂质的堆积还可能导致血管壁受损增加动脉硬化的风险进一步加剧冠心病的病情。
第二种情况心肌长期缺血。
起初心肌缺血可能仅仅表现为一些不适症状如胸闷、气短等这还不能算作疾病。
但如果长期没有得到有效的改善心肌缺血的状况持续存在就会逐渐发展为冠心病。
在心肌缺血的初期心脏的小门虽然还能正常工作但由于供血不足它们长期处于“吃不饱”的状态逐渐变得无力关门不紧最终导致血液倒流。
从心电图上可以明显看出正常人的心电图呈现起伏的波形而冠心病患者的心电图则会出现梯字波形或梯字波倒置这正是血液倒流的典型表现。
心肌长期缺血还会导致心肌细胞坏死心脏功能逐渐减退。
患者可能会出现心律失常、心力衰竭等症状严重威胁生命健康。
对于冠心病患者来说医生通常会建议他们准备好资金进行搭桥手术。
因为在冠心病的后期最严重的情况就是心肌梗塞这已经成为导致死亡的第一大杀手。
心肌梗塞发病时抢救成功率几乎为零因为此时心脏的小门已经完全不动了现代医学称之为心肌梗塞死亡。
当病情发作时患者在心脏小门停止运动的一段时间内可能仍然保持意识但无法说话。
在这个关键时刻必须尽快进行抢救。
一旦通知救护车将患者送往医院医院通常会先进行电击治疗试图通过电击将小门撞开。
首先使用200伏的电压如果无效则逐渐增加电压至400伏再无效则继续增加电压直到600伏。
如果仍然没有效果医生就会确认患者死亡。
这是因为超过一定电压后继续电击可能会导致患者身体受损。
在患者进入医院后如果超过12分钟仍未抢救成功医生就会停止抢救。
根据医学理论严重缺氧缺血12分钟后脑细胞会大量死亡即使患者被救活也可能成为植物人。
然而懂得抢救知识的医生会通过按压胸腔来进行急救。
这需要经过专业培训普通人不了解相关技巧最好不要随意尝试。
一些有经验的老医生还会将患者坐起用胳臂敲击其后背通过撞击和震动心脏来尝试打开小门。
但是由于普通人大多缺乏这些抢救知识且可供抢救的时间非常有限因此冠心病的抢救成功率普遍较低。
为了防止心肌梗塞导致的死亡医院通常建议患者进行搭桥手术。
那么什么是搭桥手术呢?搭桥手术一般需要花费12万元。
手术的基本过程是在心脏的小门旁边搭建一条旁路这样当小门无法正常工作时血液可以通过这条旁路流通。
搭桥后通常还需要安装一个支架以防止因剧烈运动等原因导致桥梁崩塌。
搭桥手术是西医外科中规模较大的一种手术即开胸手术。
手术前医生会先将患者的身体清洗干净用刮胡刀刮净胸部然后用手术刀切开皮肤再用不锈钢小板斧将胸骨劈开(尽管现在有医院考虑使用电锯但由于尺寸难以把握大多数情况下仍使用板斧)。
劈开胸骨后医生会用不锈钢刀将肋骨剔除并编号放好随后翻开肌肉掀开肺叶将心脏取出放在旁边进行支架搭建心脏仍在跳动医生会为患者接上一个引流机器在手术期间暂时代替心脏的功能。
这种手术存在较大的感染风险因为引流机器很难完全消毒干净。
搭建好支架后医生会撤掉引流机器将心脏放回体内重新盖好肺叶放回肌肉和肋骨。
在大多数情况下最后一根肋骨无法完全装回因为肌肉是软的会动。
最后这根肋骨装不上怎么办?早期医院会交由病人自己处理。
后来又发展出栅栏法将所有肋骨排列好用钢丝串在一起一块放进去一年半后再进行手术拆除钢丝。
这样一次搭桥手术就需要接近20万元而且根据中医的观点这种手术对身体元气的伤害非常大可能会影响脏腑的正常功能和三焦气化道的运作。
因此我建议大家尽量避免搭桥手术一般来说10多年左右手术效果就会出现问题。
如果确实需要手术治疗也应在手术后积极进行中医调理以促进身体恢复。
调理冠心病其实并不复杂:对于血黏度高的患者可以通过清血疗法降低血液黏稠度;对于心肌缺血的患者则可以通过补血疗法改善心肌供血状况。
相比之下搭桥手术虽然能解决一时的问题但其后遗症却是难以估量的。
做了搭桥手术的患者往往元气大伤脏腑功能受损这给后续的中医治疗带来了很大的困难。
因此在选择治疗方法时患者应充分考虑各种因素权衡利弊做出最适合自己的决策。
此外预防冠心病的发生也非常重要。
保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等可以有效降低冠心病的发病率。
同时定期进行体检及时发现并治疗心血管疾病也是预防冠心病的重要措施。
对于已经患有冠心病的患者应积极配合医生的治疗遵循医嘱按时服药保持良好的心态以延缓病情的发展提高生活质量。
那么好亲爱的伙伴们今天就和大家分享到这里。
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